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长期照顾保险国际趋势
国际趋势
Reablement生活复健的精神
长照保险给付项目中的“自我照顾能力或复健训练服务”属于Reablement (生活复健),所谓生活复健,主要是借由专业服务介入,使个体能有效处理那些对他们而言重要的活动,而不是被动的做为被照顾者,亦是使个体更能应对他们的日常生活,增进个案日常活动的独立性,减少以居家为基础的照护需求和延缓以机构为基础的照护需求,有别于现行之居家复健服务。

Reablement强调目标是由个案所设定,所有专业拥有共同的目标,在职能治疗师、物理治疗师或护理师监督下,由照顾服务员或其他照顾者来执行。Reablement不只关注于室内活动和身体功能活动(Physical Activities of Daily living , PADLs),户外活动方面如社交活动、体能活动、休闲活动、工具性日常生活活动(Instrumental Activities of Daily Living , IADLs)等也一样重要。

失能人口上升带动服务需求的不断增加,长照的经费相对提升,财务压力日益加重,因此许多欧洲国家对于高龄者的政策,除了提供社会补助及医疗服务外,亦加入了自我照顾的精神,透过训练使高龄者能有效执行或参与日常生活活动,而非被动成为被照顾者,以增进日常生活独立功能,减少照顾需求,例如丹麦的“帮助自助者”(help-to-self-help)方案等;故长照保险草案亦借镜此一国际发展趋势,在长期照顾各项服务纳入此一服务精神。(而非一昧依赖照顾,提升高龄者的自我照顾能力,也减低照顾人力负荷,并提高长照人力成就感,造成三赢的局面)。